Ander Arregi Otxotorena
Delegado de ESK Emergentziak

La agonía del ECMO móvil

Se trata de un proyecto pionero y estratégico que nació con un objetivo claro: garantizar que cualquier persona, independientemente de dónde se encuentre, pueda acceder a una atención altamente especializada cuando su situación clínica sea crítica. 

El ECMO (Oxigenación por Membrana Extracorpórea) es una de las terapias de soporte vital más avanzadas que existen. Se utiliza cuando los pulmones y/o el corazón de un paciente han dejado de funcionar adecuadamente y cada minuto cuenta. En muchas ocasiones supone la diferencia entre la vida y la muerte. 

En Euskadi, este recurso se desarrolla desde el Hospital Universitario de Cruces junto con la OSI Emergentziak, mediante un equipo especializado capaz de desplazarse a cualquier hospital de la Comunidad Autónoma Vasca e incluso a territorios limítrofes para implantar este soporte vital y trasladar posteriormente al paciente en condiciones de máxima seguridad. 

Sin embargo, lo que podría haber sido un ejemplo de planificación sanitaria y apuesta por la excelencia se ha ido deteriorando progresivamente hasta convertirse en una oportunidad desaprovechada. 

Si este proyecto ha logrado mantenerse operativo durante más de una década y superar el centenar de intervenciones, no ha sido gracias a una apuesta decidida de la dirección, sino al compromiso, la profesionalidad y la disponibilidad de un grupo de trabajadores y trabajadoras que, de forma voluntaria y sin guardias localizadas remuneradas, han respondido a las activaciones que se producían a cualquier hora del día o de la noche. 

La situación, lejos de mejorar, ha alcanzado un punto especialmente preocupante. En la actualidad se están realizando traslados de pacientes con ECMO sin contar siempre con equipos específicamente formados para ello, asumiendo estos servicios como si se tratara de un traslado interhospitalario convencional. 

Esta práctica no solo supone una pérdida de calidad asistencial en un procedimiento extraordinariamente complejo, sino que además obliga a utilizar ambulancias de la red ordinaria durante periodos prolongados −en ocasiones de hasta diez horas−, dejando bloqueados recursos asistenciales que deberían estar disponibles para atender otras emergencias. 

Lo más grave es que esta situación era perfectamente previsible. 

Desde ESK llevamos años advirtiendo de la necesidad de consolidar el proyecto mediante una planificación adecuada, una dotación suficiente de profesionales, reconocimiento de la disponibilidad exigida y un programa estable de formación. Todas estas advertencias han sido ignoradas. 

Por ello, consideramos que el deterioro actual del ECMO móvil no es consecuencia de un fracaso técnico ni de una falta de capacidad profesional. Al contrario, es el resultado directo de decisiones de gestión equivocadas y de la falta de compromiso de las distintas gerencias y de la Dirección General con un proyecto estratégico para el sistema sanitario público. 

No ha sido un fracaso técnico. Ha sido una consecuencia directa de una mala gestión. 

Desde ESK mostramos nuestro más profundo malestar y exigimos que se asuman responsabilidades por una situación que amenaza con hacer desaparecer un recurso esencial para la atención de pacientes críticos. 

Exigimos: 

Que se asuman responsabilidades por la gestión que ha llevado al deterioro del proyecto. 

Que el ECMO móvil vuelva a situarse entre las prioridades estratégicas de Osakidetza. 

Que se dote al servicio del personal necesario para garantizar su viabilidad y continuidad. 

Que se elabore un proyecto sólido, con planificación realista y financiación suficiente. 

Que se reconozca adecuadamente la labor de los profesionales implicados y se les garantice unas condiciones de trabajo dignas. 

Que se implante un programa de formación estable y sostenido en el tiempo. 

No podemos permitir que proyectos de esta envergadura se construyan sobre la improvisación ni que se abandonen sin que nadie responda por ello. Apostar por unas emergencias públicas de calidad implica apostar por sus profesionales, por la planificación y por una gestión responsable. 

Desde ESK seguiremos denunciando esta situación y movilizándonos para defender un sistema de emergencias público, fuerte, seguro y de calidad para toda la ciudadanía. 


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